Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – это хроническое заболевание слизистой оболочки носа, при котором ткани утолщаются, увеличивается количество желез, а носовые раковины разрастаются. Эти изменения препятствуют нормальному прохождению воздуха через носовые ходы и вызывают стойкое затруднение дыхания. Причинами могут быть длительное использование сосудосуживающих капель, курение, неблагоприятные климатические условия, воздействие пыли и химических веществ, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные процессы и нарушения работы сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Выделяют несколько форм гипертрофического ринита: сосудистую (кавернозную), фиброзную, поликистозную, сосочковую и костную. Заболевание может быть ограниченным или диффузным.

Симптомы

Основные проявления гипертрофического ринита:

• постоянная заложенность носа и затруднение дыхания;
• выделения из носа, иногда гнойного характера;
• снижение или утрата обоняния;
• проблемы со сном из-за невозможности нормально дышать;
• увеличение и отёк нижних носовых раковин.

Диагностика

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, данных осмотра и дополнительных исследований:

• эндоскопия полости носа;
• проба с анемизацией — слизистая не уменьшается в объёме под действием сосудосуживающего раствора;
• рентгенография или КТ околоносовых пазух для исключения синусита;
• анализы крови для исключения аллергии или инфекции;
• консультации смежных специалистов при необходимости.

Важно отличить гипертрофический ринит от других форм хронического ринита, синуситов и специфических инфекций.

Лечение

Терапия должна быть комплексной и включает:

• Немедикаментозные меры: отказ от острых блюд, дыхательная гимнастика, закаливание, санаторное лечение, активный образ жизни.
• Физиотерапия:УВЧ, УФО, лазеротерапия, электрофорез с растворами цинка и кальция.
• Медикаментозная терапия: средства, улучшающие обмен в тканях и уменьшающие воспаление.
• Хирургическое лечение: подслизистая дезинтеграция или вазотомия нижних носовых раковин, частичная конхотомия, латероконхопексия. При искривлении перегородки проводится её коррекция.

Критерий успешного лечения — восстановление свободного носового дыхания и улучшение качества жизни пациента.