Назофарингит

Назофарингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носоглотки, которое сопровождается отёком и покраснением тканей. Основные проявления включают затруднённое дыхание носом, дискомфорт и боль в горле. Болезнь объединяет признаки ринита и фарингита и при отсутствии лечения может привести к хроническим воспалениям околоносовых пазух, гаймориту и хроническому фарингиту.

Причины возникновения назофарингита разнообразны и чаще всего связаны с инфекцией или аллергическим воздействием. Среди возбудителей преобладают риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и коронавирусы, всего более 200 инфекционных агентов. Также воспаление могут вызывать бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка) и грибы. Аллергический назофарингит развивается под влиянием пыли, шерсти животных, бытовой химии и продуктов питания.

Предрасполагающие факторы:

• Переохлаждение;
• Несбалансированное питание и недостаток витаминов;
• Искривление носовой перегородки;
• Развитые аденоидные вегетации;
• Ослабленный иммунитет;
• Курение и пассивное курение;
• Механические повреждения слизистой;
• Загрязнённый и запылённый воздух.

Симптомы

• Зуд в носу и частое чихание;
• Першение и саднение в горле;
• Жидкие прозрачные выделения из носа, со временем густеющие и окрашенные в зелёный или жёлтый цвет;
• Заложенность носа и снижение обоняния;
• Сухой кашель, возможен храп у детей;
• Ломота в мышцах, головная боль, слабость и потеря аппетита;
• Повышение температуры у детей до 38 °С и выше;
• Хроническая форма сопровождается вялым течением, густыми выделениями, дискомфортом и нарушением сна.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-оториноларингологом на основе жалоб, осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

Сбор анамнеза и осмотр

• Риноскопия: осмотр полости носа на наличие отёка, покраснения и гипертрофии слизистой;
• Фарингоскопия: оценка состояния задней стенки глотки, наличие слизи и гранул;
• Сбор информации о предыдущих заболеваниях, аллергиях и лечении.

Лабораторная диагностика

• Бактериологический посев и ПЦР-тесты для определения возбудителя;
• Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
• Аллергопробы для подтверждения аллергической природы заболевания.

Инструментальная диагностика

• Рентген и КТ околоносовых пазух;
• Эндоскопическое исследование носоглотки;
• Отоскопия при подозрении на вовлечение среднего уха.

Лечение

Лечение назофарингита преимущественно симптоматическое, особенно при вирусной этиологии.

• Использование сосудосуживающих препаратов для уменьшения отёка слизистой;
• Промывание носа солевыми растворами;
• Антигистаминные препараты при аллергическом назофарингите;
• Антисептические спреи, пастилки и полоскания горла травяными отварами;
• Препараты от кашля при необходимости;
• Антибактериальные препараты только при бактериальном воспалении;
• Физиотерапия: ультрафиолетовое и лазерное воздействие;
• Профилактика включает своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни, укрепление иммунитета, контроль за питанием и избегание переохлаждений.